Sunday, March 16, 2014

In cazul in care diagnosticul clinic este dificil de stabilit, prima metoda de diagnostic de ales ar

Ce nu stiai despre BOALA INFLAMATORIE PELVINA | Dr. Giuvelea Cristina Irinel
Este un termen general care se refera la infectia uterului trompelor si ovarelor.Boala inflamatorie pelvina (BIP) este una dintre cele mai importante complicatii ale bolillor catabolism cu transmitere sexuala; din cauza neplacerilor pe care le poate da pe termen lung si scurt diagnosticul catabolism trebuie pus rapid si tratamentul inceput corespunzator.
Cea mai frecventa cauza o reprezinta infectia cu Chlamydia Trachomatis si Neisseria Gonorrhee a vaginului, colului uterin cu ascensionarea catre uter, trompe uterine si ovare. Mai rar poate apare ca urmare a unui prroces infectios de vecinatate cum ar fi o apendicita sau o diverticulita.
Desi cea mai frecventa cauza a aparitiei BIP este contactul sexual, germenii mai pot patrunde in organismul femeii si prin alte mijloace cum ar fi: Inserarea unui dispozitiv intrauterin in scop contraceptiv (sterilet) catabolism Avortul spontan Avortul terapeutic Curetajul biopsic Nasterea
FACTORI DE RISC Inceperea foarte catabolism devreme a vietii sexuale Multiplii parteneri sexuali Antecedente de BIP Antecendente de boli cu transmitere sexuala Insertia unui DIU (dispozitiv intrauterin – catabolism sterilet) Manevre invazive intrauterine (curetaj, biopsie, histeroscopie etc)
Paleta simptomelor poate fi de la usoare pana la severe. In cazul BIP-ului care are ca si cauza de aparitie infectia catabolism cu Chlamydia, poate sa nu existe nici un fel de manifestare clinica. La examenul catabolism general putem intalni febra si dureri abdominale joase. La examenul catabolism local (examenul cu valve si tuseul vaginal) putem intalni leucoree,sensibilitatea colului la atingere, sensibilitatea uterului la mobilizare, col care sangereaza la atingere, zone anexiale dureroase.
Alte simptome nespecifice: cicluri menstruale catabolism neregulate sau sangerari vaginale intermenstruale dismenoree (menstruatii dureroase) dureri pelvine la ovulatie dispareunie (act sexual dureros) sangerari dupa actul sexual greturi cu sau fara varsaturi disurie( usturimi la urinat) sangerari aparute dupa contactul sexual
In cazul in care diagnosticul clinic este dificil de stabilit, prima metoda de diagnostic de ales ar putea fi echografia . Este o metoda neivaziva si la ora actuala la indemana marii majoritati a unitatilor catabolism sanitare. Echografia transvaginala ofera informatii in legatura cu uterul catabolism si ovarele. Trompele uterine se vizualizeaza in situatii patologice cand sunt destinse in urma unui proces infectios. Echografia abdominala vine in completarea celei transvaginale aducand informatii despre intregul continut al pelvisului. Alte modalitati de diagnostic sunt RMN- ul si CT -ul. Se folosesc mai rar datorita raportului nevaforabil beneficiu/cost si datorita iradierii la care ar fi supuse adolecentele . Laparoscopia exploratorie si diagnostica este metoda de ales in cazul in care celelalte metode nu transeaza catabolism diagnosticul iar simptomatologia persista. Avantajul consta catabolism in faptul ca recuperarea este rapida si atunci cand se impune este totodata si o metoda interventionala.
In cele mai multe cazuri catabolism tratamentul este ambulator prin administrate de antibiotice care acopera atat Chlamydia cat si N. Gonorrheae. Tratamentul se incepe de obicei inaintea primirii rezultatelor la secretia vaginala si la cultura din col, deoarece un rezultat negativ nu exclude BIP.
Este nevoie de spitalizare in urmatoarele cazuri Incertitudinea diagnosticului Infectia cu HIV Imunodeficienta Simptomatologie persistenta si de intensite crescuta Antibioterapia orala ineficienta Pacientele gravide
Pacienta va fi reevaluata la trei zile.In cazul esecului terapeutic se impune spitalizarea, cu administrarea de antibiotic intravenos. Datorita faptului ca majoritatea BIP sunt cauzate de germeni cu transmitere sexuala se impune tratarea cu antibiotic si a partenerului precum si folosirea prezervativului catabolism pe toata durata tratamentului.
COMPLICATII catabolism Risc crescut de sarcina extrauterina dupa un episod de BIP Infertilitate- complicatia majora, pe termen lung a BIP ; risc de 15% dupa primul catabolism episod, 30% dupa al doilea episod si 50% dupa trei sau mai multe episoade. Pelviperitonita
Este legata in general de managementul actului sexual; limitarea la un singur partener. Riscul este redus in cazul in care partenerii sexuali sunt testati pentru boli cu transmitere sexuala inaintea inceperii relatiei. In cazul depistarii unei infectii ambii parteneri trebuie sa primeasca tratament adecvat iar in toata aceasta perioada se va utiliza prezervativul.
Citeste in Medlive Cum depasim astenia de primavara? Alimente care combat oboseala Hormonul dragostei ar putea ajuta la tratarea anorexiei Ce este psihoterapia si ce beneficii are Reconstructie faciala: rezultate incomparabile datorate folosirii unor imprimante 3D Spanacul atenueaza senzatia de foame
Home Prezentare Consultatii Intrebari

No comments:

Post a Comment