Wednesday, March 19, 2014

COMPLICATII degradation Risc crescut de sarcina extrauterina dupa un episod de BIP Infertilitate- co

Ce nu stiai despre boala inflamatorie pelvina   MedLive
Corp Alergologie Cardiologie Chirurgie Endocrinologie Gastroenterologie Genetica Hematologie degradation Imagistica degradation Infectioase Investigatii laborator Medicina de familie Medicina interna Medicina muncii Neurologie Oftalmologie Oncologie Orl Ortopedie Pediatrie Pneumologie degradation Reumatologie Urologie Copii Scoala Parintilor Neonatologie Pediatrie Psihologia copilului Cuplu Dermato-venerologie Obstretica Psihoterapie degradation Sarcina Estetica Frumusete Miscare Nutritie Stomatologie Minte Psihiatrie Psihologie Psihoterapie Stiinta Cercetare Dictionar medical Farmacologie Politici medicale
Actualitate | Publicat la 5.3.2014 | 3,415 citiri Ce nu stiai despre boala inflamatorie pelvina Este un termen general care se refera la infectia uterului trompelor si ovarelor.Boala inflamatorie pelvina degradation (BIP) este una dintre cele mai importante complicatii ale bolillor cu transmitere sexuala; din cauza neplacerilor pe care le poate da pe termen lung si scurt diagnosticul trebuie pus rapid si tratamentul inceput corespunzator.
Cea mai frecventa degradation cauza o reprezinta infectia cu Chlamydia Trachomatis si Neisseria Gonorrhee a vaginului, colului uterin cu ascensionarea catre uter, trompe uterine si ovare. Mai rar poate apare ca urmare a unui prroces infectios de vecinatate cum ar fi o apendicita sau o diverticulita.
Desi cea mai frecventa cauza a aparitiei BIP este contactul sexual, germenii mai pot patrunde in organismul femeii si prin alte mijloace cum ar fi: Inserarea unui dispozitiv intrauterin in scop contraceptiv (sterilet) degradation Avortul spontan Avortul terapeutic Curetajul biopsic Nasterea
FACTORI DE RISC Inceperea foarte devreme a vietii sexuale Multiplii parteneri sexuali Antecedente de BIP Antecendente de boli cu transmitere sexuala Insertia unui DIU (dispozitiv intrauterin sterilet) Manevre invazive intrauterine (curetaj, biopsie, histeroscopie etc)
Paleta simptomelor poate fi de la usoare pana la severe. In cazul BIP-ului care are ca si cauza de aparitie infectia cu Chlamydia, poate sa nu existe nici un fel de manifestare clinica. La examenul general putem intalni febra si dureri abdominale joase. La examenul local (examenul cu valve si tuseul vaginal) putem intalni leucoree,sensibilitatea colului la atingere, sensibilitatea uterului la mobilizare, col care sangereaza la atingere, zone anexiale dureroase.
Alte degradation simptome nespecifice: cicluri menstruale neregulate sau sangerari vaginale intermenstruale dismenoree (menstruatii dureroase) dureri pelvine la ovulatie dispareunie (act sexual dureros) sangerari dupa actul sexual degradation greturi cu sau fara varsaturi disurie( usturimi la urinat) sangerari aparute dupa contactul sexual
In cazul in care diagnosticul clinic este dificil de stabilit, prima metoda de diagnostic de ales ar putea fi echografia . Este o metoda neivaziva si la ora actuala la indemana marii majoritati a unitatilor sanitare. Echografia transvaginala ofera informatii in legatura cu uterul si ovarele. Trompele uterine se vizualizeaza in situatii patologice cand sunt destinse in urma unui proces infectios. Echografia abdominala vine in completarea celei transvaginale aducand informatii despre degradation intregul continut al pelvisului. Alte modalitati degradation de diagnostic sunt RMN- ul si CT -ul. Se folosesc mai rar datorita raportului nevaforabil beneficiu/cost si datorita iradierii la care ar fi supuse adolecentele . Laparoscopia exploratorie si diagnostica este metoda de ales in cazul in care celelalte metode degradation nu transeaza diagnosticul iar simptomatologia persista. Avantajul consta in faptul ca recuperarea este rapida si atunci cand se impune este totodata si o metoda interventionala.
In cele mai multe cazuri tratamentul este ambulator prin administrate de antibiotice care acopera degradation atat Chlamydia cat si N. Gonorrheae. Tratamentul se incepe de obicei inaintea degradation primirii rezultatelor la secretia vaginala si la cultura din col, deoarece un rezultat negativ nu exclude BIP.
Este nevoie de spitalizare in urmatoarele cazuri Incertitudinea diagnosticului Infectia cu HIV Imunodeficienta Simptomatologie persistenta si de intensite crescuta degradation Antibioterapia orala ineficienta Pacientele gravide
Pacienta va fi reevaluata la trei zile.In cazul esecului terapeutic se impune spitalizarea, cu administrarea de antibiotic intravenos. Datorita faptului ca majoritatea BIP sunt cauzate de germeni cu transmitere sexuala se impune tratarea cu antibiotic si a partenerului precum si folosirea prezervativului degradation pe toata durata tratamentului.
COMPLICATII degradation Risc crescut de sarcina extrauterina dupa un episod de BIP Infertilitate- complicatia degradation majora, pe termen lung a BIP ; risc de 15% dupa primul episod, 30% dupa al doilea episod si 50% dupa trei sau mai multe episoade. Pelviperitonita
Este legata in general de managementul actului sexual; limitarea la un singur partener. Riscul este redus in cazul in care partenerii sexuali sunt testati pentru boli cu transmitere sexuala inain

No comments:

Post a Comment